令和5年度 電気・電子・情報関係学会東海支部連合大会
 事前参加登録申込


＜お願い＞
１バイト（半角）カナ文字は使用しないで下さい．
※印は入力必須となります。
当画面で変更できない項目に変更が生じた場合は、事務局にご連絡下さい。

参加者ID※

＜半角英数字4文字以上16文字以内＞

パスワード※

＜半角英数字4文字以上16文字以内＞

参加者氏名※

姓：（例）連合　　 名：（例）太郎

同ふりがな：※

姓： （例）れんごう　 名：（例）たろう

連絡先：

所属機関・部署名：※

(1)例：名古屋大学（ここに入力した所属先が、領収書の宛名に使用されます。）
(1)
(2)例：工学研究科　電子情報システム専攻　＊＊研究室  学生の方は、「研究室名」を必ず記入して下さい。
(2)
備考：上記例の場合は，領収書の宛名は「名古屋大学 連合太郎様」となります．
領収書の宛名に部署名が必要な場合は（１）の欄に部署名までお書き下さい．
郵便番号：※ -（例）123-4567
住所：※ 都道府県： 市区郡：
町名／地名：    丁目・番地・号：    ビル・マンション等：
電話番号：※ - - 内線 （例）012-345-6789　内線 1234
電子メール：※ ・PCアドレスのみ（携帯アドレスは不可）
＜半角＞

（確認のため再度入力して下さい．）
＜半角＞
【ここでは支払いはしません。確認画面で表示されるURLよりお支払いをお願い致します。】
【講演者の方は必ず事前支払が必要です。】
参加費選択 ※
 

学会-会員番号又は申請中
上記選択学会以外に所属している学会ありましたら、下記入力欄に学会名をご記入ください。
(電気学会、電子情報通信学会、情報処理学会、照明学会、映像情報メディア学会、日本音響学会、電気設備学会、IEEE)

（注1）会員資格とは、以下のいずれかの学会の会員であることです。
電気学会、電子情報通信学会、情報処理学会、照明学会、映像情報メディア学会、日本音響学会、電気設備学会、IEEE
（注2）「申請中」をチェックされた方は、8月13日（日）までに本システムの「各種申込と修正」ページの「参加登録情報変更」
フォームより、会員番号を入力してください。



 
注意：「確認する」ボタンを押すと、申込み内容確認画面に移動します。